深圳女子腹痛就医，揪出肠道蛔虫！医生：不洁饮食习惯暗藏健康风险

深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 黄琰

近日，深圳一名45岁女子总出现不明原因腹痛，于是，她来到广州中医药大学深圳医院就医，医生竟然从她的肠道中抓出了一条“虫子”，这是一条活体蛔虫。医生指出，这名女士的肠道中出现蛔虫，与她平时不洁饮食习惯密切相关。市民朋友们一定要引以为戒，警惕生吃食物的健康风险。

肠镜下震惊一幕，白色细长的“小虫子”在慢慢蠕动

近半年来，金女士（化名）反复出现下腹绞痛，自行服用药物后一直未见缓解。近日，她来到广州中医药大学深圳医院内分泌科门诊就诊，接诊医师刘畅在细致问诊和体格检查后，初步排除了肠胃炎等常见病因，果断为她安排了胃肠镜检查。经脾胃病科医师刘乐鑫肠镜检查，发现她的肠道内竟然有一条白色细长的“小虫子”在慢慢蠕动，这是一条活体寄生虫。刘乐鑫果断通过肠镜用活检钳夹住这条虫子，慢慢将它从肠道里拖了出来。经检测，该寄生虫为蛔虫。据了解，如果食用被虫卵感染的食物，就有可能导致肚子里长出蛔虫。

寄生虫病风险大，需警惕食源性寄生虫感染

深圳市卫健委数据显示，2023年深圳传染病、寄生虫病死亡率为0.21/万，市民需警惕食源性寄生虫感染。

肠道寄生虫病就是寄生虫在人体肠道内寄生而引起的疾病。人体常见的寄生虫主要有以下四类：

1.鞭虫：寄生于人体的大肠内，可表现为下腹阵痛、腹泻、大便带血等症状。

2.蛔虫：寄生于人体的小肠内，常见于儿童、体弱或营养不良人士，可表现为食欲不振、恶心呕吐、腹泻等症状。

3.蛲虫：寄生于人体的大肠内，可表现为肛门瘙痒、情绪烦躁、失眠、食欲减退、夜惊等症状。

4.钩虫：寄生在人体的小肠内，可表现为腹部不适、隐痛、恶心呕吐、腹泻腹痛、大便潜血等症状。

广州中医药大学深圳医院脾胃病科刘乐鑫医生指出，生吃食品存在三大风险：

1.寄生虫感染：淡水鱼生、醉虾等易携带肝吸虫、异尖线虫等，可引发胆管炎、肠梗阻甚至癌变。

2.细菌污染：副溶血性弧菌、李斯特菌等能在生腌等环境中存活，生食可导致急性肠胃炎、败血症。

3.病毒传播：甲肝、戊肝病毒可通过贝类等海产品传播，引发肝功能损伤。

针对肠道寄生虫病的预防与诊疗，专家提出以下建议：

一、肠道寄生虫病的诊断方法

（1）粪便检测：通过肠道排出粪便检测到寄生虫虫卵，显微镜观察虫卵，即可确诊寄生虫感染。但可能因取样问题导致漏检，如粪便取样不当、取材时间不当等，还跟虫体在体内的特征有关，当体内感染的虫体为雄性虫体、尚未排卵、排卵较少时，可能会检查不到寄生虫虫卵。

（2）胃肠镜检查：胃肠镜检查时能在十二指肠、盲肠、乙状结肠、直肠等部位直接观察到活的虫体，尤其适用于反复腹痛、常规检测阴性患者，还能使用活检钳将虫体夹出送去检验进行判断，为诊断和治疗提供有力证据。

二、如何治疗肠道寄生虫病？

1.吃药驱虫：首要方法是服用驱虫药。患者要在临床指导下进行服药，根据寄生虫的种类对症服用驱虫药物治疗，如阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药，用药还需要注意治疗剂量和服用方法，需在医生指导下使用，避免自行用药。

2.内镜治疗：如本例患者通过肠镜直接取虫，可快速“缉拿真凶”。

三、如何预防肠道寄生虫病？

1.注意个人卫生：培养良好的个人卫生习惯，如:饭前便后要洗手、勤剪指甲勤洗澡、勤换洗内衣内裤、勤晾晒被褥等，严格把好“病从口入”关。

2.改变不良饮食习惯：饮用洁净水源，进食清洁食物，避免食用受污染的食物和水源。

3.严格消毒餐具：保持餐具清洁，定期进行消毒，如将餐具完全浸泡水中，煮沸10分钟以上，或将餐具放入蒸汽消毒柜，100℃作用10分钟以上。定期更换木质餐具。

4.做好生熟隔离：生、熟食材分开处理，避免交叉污染，无论是存放还是切割都需要分开处置，如处理的刀具、砧板，放置的碗盆、筷勺等。

5.彻底煮熟食物：肉类、海鲜需彻底煮熟（中心温度≥70℃）后再食用。大多数的寄生虫不耐高温，高温煮至熟透，可有效预防寄生虫感染。

“生吃食物虽美味，但风险不容忽视。”刘乐鑫医生强调，深圳市民应改变“生鲜即安全”的误区，尽量避免生食菜蛋肉，尤其是儿童、老年人等免疫力较弱群体。若出现腹痛、腹泻、消瘦等症状，需及时就医并主动向医生告知自己的饮食史。