“五高”别怕！杨浦700余名运动健康师用1万余张运动处方帮你防慢病

世卫组织调查显示，每在疾病预防上投入一元钱，就能减少8.5元医药费和100元抢救费，90%的人可以通过健康管理和教育把医药费降低10%——自2020年在全市创新推出“社区健康师”社会服务项目开始，杨浦区以“健康医保”理念推动健康关口前移，促进医保基金使用绩效提升，几年下来效果显著，全区700余名运动健康师和1万余张“运动处方”帮助居民用健身代替服药。昨天，在杨浦区社区运动健康师项目5周年活动上，杨浦区又推出全市首个健康商业险——“沪动保”，并以“三高一重1+2+3健康管理联合体”“运动处方大模型”等创新举措，走出一条体医融合、多部门协同、全社会参与的健康管理新路径。

据杨浦区医保局相关负责人介绍，调查显示，慢性病正在给中国的医疗系统和人民健康带来前所未有的挑战，2019年我国因慢性病导致的死亡人数占死亡总人数的88.5%，其中，心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例占到80.7%，由此导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。研究证实，科学合理的运动干预可明显降低高血压、冠心病、糖尿病等慢性病的发生风险。

2020年，“十四五规划”和2035年远景目标提出推动“健康关口前移，深化体医融合”。当年，杨浦区委和上海体育大学党委通过“区校联动”创新推出“社区健康师”项目，通过健康科普宣教指导居民“怎么吃”“怎么动”“怎么防”“怎么调”。2021年，进一步升级为社区运动健康师试点项目，聚焦糖尿病早期、运动损伤、大学生心理减压、青少年脊柱侧弯等8类人群进行精准筛选和科学运动干预指导，入组患者均取得较好的健康绩效，受益人数达到6000人次，平均医疗费用支出均出现不同程度的下降。

5年来，在全国防控重大慢病创新融合试点项目管委会的指导下，杨浦区已经通过推动1个区域医疗中心、联动2个社区卫生服务中心、覆盖3家以上定点零售药店，构建了“三高一重1+2+3健康管理联合体”。目前，全区2家区域医疗中心、12个社区卫生中心和58个社区卫生站都开出运动干预门诊，社区运动健康师超过700名，聚焦“三高一重”，先后开出逾万张运动处方。

受益于运动干预门诊的市民在杨浦已有很多，年龄段从20余岁到60余岁不等。活动中，有一名获评“运动健康达人”的市民现身说法，今年36岁的她一度体重接近75公斤，经过运动干预后，成功减重15公斤，身体素质大大提高，生活质量也更好了。

运动和健康的正向关系在运动干预门诊得到了广泛验证，为了进一步促进市民参加运动、接受运动干预，特别是能在开具运动处方后坚持不懈地进行科学健身，杨浦创新推出“沪动保”保险，针对参加杨浦区社区运动健康师“三高共管”项目的居民量身定制，提供运动意外保障、社区健身房体验等实惠，激励更多市民投身运动，共筑健康杨浦。

同时，杨浦还针对5年来收集的运动干预健康数据，构建了“运动处方大模型”，通过人工智能和大模型，指导市民更好在居家、场馆、院内三种运动干预模式中进行全周期动态监测和动态优化处方，很快还将推出手环和小程序，对市民的居家运动进行姿势捕捉和评判，指导居民在家中更有效地健身。